אם ראיתם פעם דמעות בעיניים אצל כלבים, או פס אדמדם-חום שיורד מזווית העין, כנראה שאלתם את עצמכם אם משהו לא בסדר. האמת קצת מפתיעה. חלק גדול מהמקרים הם לגמרי קוסמטיים, וחלק כן דורשים תשומת לב אמיתית. בואו נעשה סדר, בלי פאניקה ובלי מיתוסים.
התשובה הקצרה
ברוב המקרים הכתם האדום-חום מתחת לעין הוא עניין קוסמטי. הוא נוצר מפורפירינים, פיגמנטים טבעיים שיש בדמעות, ולא מסלק או מצבע במזון. הוא נפוץ במיוחד בגזעים קטנים ובהירים ובגזעים קצרי פנים, כמו מלטז, שיצו ופודל. דמעת יתר פתאומית עם אדמומיות, פזילה או הפרשה צריכה וטרינר, ובבית מספיקים ניגוב וייבוש יומי וגזירת השיער סביב העין, בלי אנטיביוטיקה.
עשרים שנה בחנות ובמספרה לימדו אותי שההבדל בין השניים הוא כל הסיפור, אז נתחיל ממה שבאמת קורה שם.
מה בעצם קורה כשלכלב יש דמעות בעיניים
דמעות זה דבר תקין לחלוטין. העין מייצרת נוזל דמעות כל הזמן כדי לשמור על עצמה לחה, נקייה ומוגנת מפני אבק וחיידקים. הנוזל אמור להתנקז דרך צינוריות דמעות קטנות בזווית העין הפנימית אל תוך האף, ומשם החוצה. זו הסיבה שכשבוכים, גם האף נוזל. כל עוד הייצור והניקוז מאוזנים, אנחנו לא רואים כלום.
הבעיה מתחילה בשני מצבים, או שהעין מייצרת יותר מדי דמעות, או שהניקוז חסום ולא מעביר אותן הלאה. בשני המקרים הנוזל עולה על גדותיו וזולג החוצה על הפרווה. למצב הזה קוראים epiphora, כלומר דמעת יתר, ומכאן מתחילים הכתמים והלחות סביב העין.
כתם דמעות קוסמטי מול דמעת יתר רפואית, ההבדל שחשוב להכיר
זו הנקודה הכי חשובה בכל הפוסט, כי אנשים מבלבלים בין שני דברים שונים לגמרי, ומתייחסים אליהם אותו דבר.
כתם דמעות קוסמטי הוא הפס האדמדם-חום שיורד מתחת לעין, בעיקר בכלבים בהירים, שם הצבע פשוט בולט יותר. על כלב בריא לחלוטין, זה עניין של מראה, לא מחלה. הכלב לא כואב, לא מגרד, פשוט יש לו כתם.
דמעת יתר רפואית היא כשהעין באמת דומעת הרבה, לפעמים עם פזילה, אדמומיות, הפרשה או גירוד. זה כבר סימן שמשהו מפריע לעין וצריך בדיקה, כי העין מנסה לשטוף את עצמה ממשהו שמטריד אותה.
במילים פשוטות, כתם ורוד יבש על כלב שמח ובריא לרוב הוא לא דרמה. עין שמדמיעה בפתאומיות, נראית אדומה או כואבת, זה כן משהו לבדוק. כל השאר בפוסט הזה בנוי על ההבחנה הזאת.
למה הכתם אדום-חום, והאמת על מיתוס הסלק
עכשיו לחלק שמפיל הרבה אנשים. יש אמונה נפוצה שהצבע האדום של הכתמים מגיע ממשהו באוכל, למשל סלק או צבע מאכל. זה מיתוס.
הצבע האדמדם-חום מגיע מפורפירינים, פיגמנטים טבעיים שמכילים ברזל ונמצאים בדמעות, ברוק ובשתן של הכלב. הכלב מייצר אותם בעצמו כחלק מפירוק תאי דם אדומים, בלי שום קשר לצבע האוכל. לכן גם כלב שאוכל מזון לבן לגמרי יכול לפתח כתמים אדומים חזקים, וכלב אחר על אותו מזון בכלל לא.
המיתוס שכולם מאמינים בו
הסלק לא צובע את הדמעות. הצבע האדום הוא פורפירין שהכלב מייצר בעצמו. מה שכן משפיע זה כמה זמן האזור נשאר לח, כי פורפירין מתכהה בחשיפה לאור וללחות. שיער רטוב שיושב שעות מתחת לעין מכתים יותר, ולכן הפתרון האמיתי הוא טיפוח ויובש, לא תוסף פלא.
אילו כלבים הכי נוטים לדמוע, ולמה
זה לא מקרי שדווקא מלטז, שיצו, פודל, בישון ופרנץ' בולדוג מובילים בתחום. מבנה הגולגולת והפנים משפיע ישירות על הדמעות.
מחקר שבדק כלבים בריאים מצא שמבנה הגולגולת ותקינות צינורות הדמעות משפיעים על מדדי הדמעות (Faghihi ועמיתיו, 2023). בגזעים עם פנים שטוחות (brachycephalic, כלומר קצרי גולגולת) העין בולטת יותר, ארובת העין רדודה, והניקוז פחות יעיל, ומחקרים חדשים על משטח העין בגזעים אלה מאשרים את ההבדל (Li ועמיתיו, 2025). ובגזעים קטנים עם צינוריות דמעות צרות, מספיקה חסימה קטנה כדי לגרום לזליגה.
בקיצור, אם יש לכם כלב קטן ובהיר עם פרצוף חמוד ושטוח, נטייה לכתמים היא חלק מהחבילה, ולרוב היא לא מעידה על מחלה אלא על אנטומיה. זה לא אומר להתעלם, אלא להבין שהמטרה כאן היא ניהול יומיומי, לא ריפוי.
מה בעצם גורם לעיניים דומעות, מהסתימה ועד אלרגיה
דמעת יתר היא סימפטום, לא מחלה בפני עצמה, וכדאי להכיר את הגורמים העיקריים שמאחוריה. הם נחלקים לשתי משפחות, בעיות ניקוז ובעיות גירוי.
בצד הניקוז, הצינורית שאמורה לנקז את הדמעות אל האף יכולה להיות חסומה או צרה מלידה, מצב נפוץ בגזעים קטנים. לפעמים היא נסתמת בעקבות דלקת חוזרת. אצל כלבים קצרי גולגולת, כאמור, חלק מהדמעות פשוט נשפך החוצה במקום להתנקז.
בצד הגירוי, כל דבר שמגרה את העין גורם לה לייצר יותר דמעות כדי לשטוף את עצמה. ריסים שצומחים בכיוון הלא נכון (מצב שנקרא distichiasis, ריסים חריגים) משפשפים את הקרנית. עפעף שמתקפל פנימה (entropion, היפוך עפעף) עושה אותו דבר. גם גוף זר קטן, שערה, זרע או גרגר חול, יכול להתקע ולגרום לדמעת פתאום. זיהום חיידקי או ויראלי מגביר דמעות ומוסיף הפרשה צבעונית.
ויש גורם אחד שהרבה בעלים מפספסים, אלרגיה. כלב עם אלרגיה סביבתית או אטופית סובל לא רק מגרד בעור, אלא לפעמים גם מעיניים אדומות ודומעות, מצב שנקרא דלקת לחמית אלרגית. אם הכלב שלכם מגרד, מלקק כפות ומשפשף פנים יחד עם העיניים הדומעות, סביר שמדובר במשהו רחב יותר מכתם קוסמטי, וכדאי להעמיק. כתבנו על זה מדריך שלם על אלרגיות אצל כלבים, שמסביר איך מזהים ומטפלים. לזהות את מקור הגירוי זה חצי מהפתרון, כי ניקוי חיצוני מטפל בכתם, אבל לא בסיבה שמאחוריו.
מתי דמעות הן סימן אזהרה שדורש וטרינר
עד עכשיו דיברנו בעיקר על הכתם הקוסמטי, שהוא לרוב לא סיבה לדאגה. אבל יש הבדל גדול בין כתם יבש ויציב שמלווה את הכלב שנים, לבין שינוי פתאומי. כשעין מתחילה לפתע לדמוע הרבה יותר מהרגיל, או שמופיעים סימנים נוספים, זה הזמן לעצור ולבדוק, כי מאחורי זה יכול לעמוד אחד הגורמים שהזכרנו, פציעה, גוף זר, דלקת או עלייה בלחץ התוך עיני. עין זו לא אזור להתנסות בו בבית.
מתי רצים לוטרינר
דמעת יתר שהופיעה פתאום, פזילה או מצמוץ מוגבר, אדמומיות בעין, הפרשה צהובה או ירקרקה, עכירות בעין, או כלב שמשפשף את העין בכפה שוב ושוב. כל אלה יכולים להעיד על חסימת צינור, פציעה, ריסים חריגים, זיהום או לחץ תוך עיני. אלה מקרים לבדיקה אצל וטרינר, לא לניחוש בבית.
ככלל אצבע פשוט, כתם ותיק ויציב אפשר לנהל בבית בשקט. אבל כל שינוי פתאומי, כאב, פזילה או הפרשה צבעונית מצדיקים בדיקה. עדיף לבדוק סתם מאשר לפספס דלקת או שריטה בקרנית, שהופכת מהר לכואבת.
המיתוס של מסירי כתמי דמעות עם אנטיביוטיקה
כאן אני חייב להיות ישיר, כי זה נוגע גם בכיס וגם בבריאות. חלק ממוצרי מסיר כתמי הדמעות שנמכרים בעולם, בעיקר אבקות שמערבבים באוכל היומי, מכילים אנטיביוטיקה בשם טילוזין (tylosin, אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים). היא לא נועדה במקור למטרה הזאת בכלל, פשוט התברר שהיא מפחיתה את הצבע האדום, כנראה כי היא משנה את אוכלוסיית החיידקים באזור הלח. במילים אחרות, אנשים נותנים לכלב אנטיביוטיקה דרך הפה, כל יום ולאורך זמן, בשביל עניין של מראה.
זה בעייתי משתי סיבות. ראשית, שימוש כרוני באנטיביוטיקה בלי אבחנה ובלי צורך רפואי תורם לעמידות לאנטיביוטיקה, אחת מבעיות הבריאות הגדולות של העשור, גם בבעלי חיים וגם בבני אדם. שנית, זו תרופה שאמורה להינתן במרשם ובמינון מבוקר של וטרינר, לא כתוסף קוסמטי שקונים בלי חשיבה.
אנטיביוטיקה זה לא בשביל כתמים
ה-FDA האמריקאי הוציא ב-2014 אזהרה רשמית ליצרנים של מוצרי מסיר כתמי דמעות שהכילו אנטיביוטיקה לא מאושרת. מתן אנטיביוטיקה דרך הפה לאורך זמן בשביל עניין של מראה הוא לא בטוח, ותורם לעמידות לאנטיביוטיקה. אם מוצר מבטיח להעלים כתמים מבפנים, בדקו את הרכיבים, ואל תתנו אנטיביוטיקה בלי מרשם וטרינר.
אז מה כן? ההבדל פשוט וחשוב. ניקוי חיצוני של השיער הכתום, עם מגבון או נוזל, זה דבר אחד, בטוח לגמרי ואפשר לעשות אותו כל יום. הזנת אנטיביוטיקה לגוף בשביל להלבין את השיער זה דבר אחר לגמרי. אנחנו תמיד נלך על הדרך החיצונית והבטוחה, וזה גם עובד יפה כשעושים אותו בעקביות.
איך מנקים ומטפחים נכון בבית
החדשות הטובות, הטיפול הנכון פשוט, זול ובטוח, והוא כולו חיצוני. העקביות היא הסוד, לא המוצר היקר.
- ניקוי יומי עדין: מנגבים את האזור מתחת לעין פעם עד פעמיים ביום עם מגבון עיניים ייעודי, כדי להסיר הפרשות לפני שהן מספיקות להכתים. מגבוני העיניים של Vet's Best ומגבוני האלוורה של Espree עדינים ומתאימים לשימוש יומי סביב העין. גם מגבוני הקוקוס של M-PETS נוחים לניגוב פנים כללי.
- נוזל לכתם עצמו: על שיער שכבר נצבע, נוזל ניקוי כתמי הדמעות של VETIQ מפרק ומנקה את הכתם חיצונית, בלי אנטיביוטיקה. אפשר גם נוזל שטיפה מרגיע לעיניים כדי לשטוף בעדינות לפני הניגוב.
- לשמור יבש: אחרי הניקוי מייבשים בעדינות עם מטלית או מגבת. פורפירין מתכהה בלחות, אז אזור יבש נשאר בהיר יותר, וזה אולי הטיפ הכי מושפע שיש.
- לגזור את השיער סביב העין: שיער ארוך שנוגע בעין מגרה אותה ומחזיק לחות בדיוק במקום הבעייתי. תספורת קצרה וזהירה סביב העין מפחיתה גם גירוי וגם כתמים. את זה עדיף לעשות במספרה, כי קרוב לעין זה עדין ורגיש, ומגריש טוב עושה את זה בבטחה.
- מים נקיים וקערה נקייה: אין הוכחה חזקה שסוג המים משנה דרמטית, אבל קערה נקייה ומים טריים לא מזיקים ומונעים חיידקים באזור הלח סביב הפה והעיניים.
הטיפ שלי מהמספרה
מה שהכי משנה בפועל הוא שילוב של שניים: ניגוב יומי קצר של האזור, ותספורת מסודרת של השיער סביב העין כל כמה שבועות. שני דברים קטנים, בלי מוצרי פלא, ורוב הכלבים משתפרים יפה. אם השיער סביב העין תמיד רטוב, הכתם תמיד יחזור, אז היובש הוא המפתח.
שאלות ותשובות מהירות על דמעות בעיניים אצל כלבים
האם דמעות בעיניים אצל כלבים מסוכנות?
לרוב לא. כתם קוסמטי על כלב בריא הוא עניין של מראה. דמעת יתר פתאומית עם פזילה, אדמומיות או הפרשה כן דורשת בדיקה וטרינרית.
מה גורם לכתמים האדומים מתחת לעין?
פורפירינים, פיגמנטים טבעיים עם ברזל שנמצאים בדמעות. הצבע לא מגיע מסלק או מצבע באוכל, זה מיתוס.
אילו כלבים הכי נוטים לדמעות בעיניים?
גזעים קטנים ובהירים וגזעים קצרי גולגולת כמו מלטז, שיצו, פודל, בישון ופרנץ' בולדוג, בגלל מבנה הפנים והניקוז.
האם אלרגיה יכולה לגרום לעיניים דומעות?
כן. אלרגיה סביבתית או אטופית יכולה לגרום לדלקת לחמית אלרגית, עם עיניים אדומות ודומעות, בדרך כלל יחד עם גירוד וליקוק כפות. אם זה המצב, שווה לטפל באלרגיה עצמה ולא רק בכתם.
איך מפחיתים כתמי דמעות בבית?
ניגוב יומי עדין עם מגבון עיניים, ייבוש האזור, גזירת השיער סביב העין, וניקוי חיצוני של הכתם. בלי אנטיביוטיקה דרך הפה.
המקורות המדעיים שעליהם מבוסס המאמר, לחצו לפתיחה
- Faghihi, H. ועמיתיו (2023). Tear film breakup time and Schirmer tear test in normal dogs: Effects of age, sex, reproductive status, skull type, and nasolacrimal duct patency. Veterinary Ophthalmology. קישור למחקר
- Li ועמיתיו (2025). Investigation of ocular surface parameters in dogs with different cephalic conformations using veterinary ocular surface analyzer (OSA-VET). Veterinary Ophthalmology. קישור למחקר
- U.S. Food and Drug Administration (2014). אזהרה ליצרני מוצרי מסיר כתמי דמעות לא מאושרים המכילים אנטיביוטיקה, דרך AVMA. JAVMA News. קישור לכתבה
מקורות תומכים מארגונים מקצועיים
- VCA Animal Hospitals. Eye Discharge (Epiphora) in Dogs. קישור למאמר
- PetMD. Epiphora (Watery Eyes) in Dogs. קישור למאמר
